Джабраил Аддаев: « Необходимо совершенствовать специализированную медицинскую помощь»

04.09.2012 17:35

Руководство республики во главе с Рамзаном Ахматовичем Кадыровым большое внимание уделяет дальнейшей модернизации здравоохранения в регионе.

На вопросы о концепции развития здравоохранения г. Грозного на 2012 – 2020 гг корреспонденту агентства рассказал начальник Департамента здравоохранения мэрии г. Грозного Джабраил Абдулхамитович Аддаев.

Джабраил Абдулхамитович, чтобы лечебное учреждение качественно функционировало, прежде всего, необходима хорошая материально-техническая база…

- Необходимо отметить, что в течение 2011 года и по настоящее время продолжаются мероприятия, направленные на укрепление материально-технической базы: строительство, реконструкция и восстановление объектов здравоохранения в рамках реализации различных программ.

За последние годы восстановлено и отремонтировано 24 из 29 объектов здравоохранения г. Грозного. Построены новые корпуса КБ №№ 1, 2, 5, Детской поликлиники № 1, родильного дома № 2, Детского клинико-диагностического центра. Проведены работы по капитальному ремонту 6-ти взрослых и двух детских поликлиник №№ 3, 4, Центра лечения и реабилитации детей, ГБ №№ 4,7.

Отремонтировано и введено в эксплуатацию новое учреждение – Врачебно-физкультурный диспансер. На стадии завершения строительство по ФЦП новых корпусов ГБ №№ 1, 3, 4, 6.

Следует отметить, что восстановительные работы, проведенные ранее по ФЦП и внепрограммным мероприятиям в учреждениях здравоохранения – женская консультация родильного дома № 2, поликлиника № 5, подстанция ССМП в Заводском районе, детские поликлиники №№ 4, 5 и ГКБ № 3, проведены некачественно и требуют осуществления дополнительных работ.

Поликлиника № 8 г. Грозного, располагавшаяся ранее в арендованных помещениях, в настоящее время готовится к переезду в здание, выделенное Главой республики Р.А.Кадыровым.

Во всех лечебных учреждениях функционируют системы жизнеобеспечения и безопасности

Лечебно-профилактические учреждения г. Грозного обеспечены электронно-вычислительной техникой, имеют выход в Интернет и электронную почту.

А как обстоят дела с оснащенностью ЛПУ города медицинским оборудованием?

- Обеспеченность учреждений здравоохранения г. Грозного медицинским оборудованием значительно улучшилась за период с 2007-2012 гг.

Финансирование на его приобретение осуществлялось из следующих источников: Министерство здравоохранения ЧР – 174 684 588 руб; ТФОМС (Программа модернизации) - 320 938 800 руб; ФСС (Национальный проект) – 110 362 026 руб; бюджетные средства -74 839 246 руб.

Поставщиками медицинской продукции в 2010 г. являлись следующие компании: «Альфа-фарм», «Амкомпани», «Дева-62», в 2011 г. – «Фармснаб», «Альфа-фарм», «Дева-62».

Лечебно-профилактические учреждения г. Грозного обеспечены рентген-аппаратами, флюорографами. В 5 ЛПУ имеются УЗИ-аппараты экспертного класса, в 2 ЛПУ - аппарат УЗИ сердца.

Широко используются 12 методов функциональной диагностики, в том числе ультразвуковая доплерография, вазография, электронейромиография с компьютерной обработкой данных, эхоэнцефалография, спирография, электромаммография и др.

Функционируют 2 Центра здоровья для взрослых и детей на базе детской поликлиники № 1, поликлиники № 6.

Лекарственное обеспечение осуществляется из бюджетных и внебюджетных источников.

В 1-ом полугодии 2012 г. для граждан, имеющих право на бесплатное льготное обеспечение, закуплено лекарственных средств на общую сумму 104 316 049 рублей, из них: из Федерального бюджета на сумму 78 965 500 рублей; из Республиканского бюджета на сумму 25 299 100 рублей.

Количество граждан, имеющих право на дополнительное лекарственное обеспечение, составило 6508 человек.

Джабраил Абдулхамитович, существует ли недостаток врачебных кадров?

- Да, здесь проблем хватает. В целом по г. Грозному не хватает 112 врачей узких специальностей, в том числе в детской службе - 87. Приведу такую статистику: всего в ЛПУ г. Грозного предусмотрено штатных должностей 8275,25, занятых – 6519,5. Общая численность работающих – 5500 человек. Обеспеченность врачами в 2011 году 37,7% на 10 тыс. населения, и еще ниже в амбулаторно-поликлинической службе 28,1% за счет отсутствия узких специалистов. Средним медицинским персоналом ЛПУ обеспечены удовлетворительно 78,1 на 10 тыс. населения. Обеспеченность медицинскими сестрами школьных образовательных учреждений физическими лицами - 84%, укомплектованность штатных должностей - 94%. Недостаток врачебных кадров отмечается во всех ЛПУ г. Грозного.

Авторитет любого ЛПУ – это хорошие, грамотные специалисты… Что предпринимается для совершенствования качества оказания медицинской помощи?

- В ЛПУ г. Грозного 23, 6% (248) врачей имеют квалификационную категорию, 71,5% (750) врачей имеют сертификат специалиста.

Вместе с тем, при содействии мэрии г. Грозного (за счет городского бюджета) в последние 3 года направлено на профессиональную подготовку и переподготовку на центральные базы 68 врачей. На выездных тематических циклах вузов соседних республик прошли усовершенствование 23 врача и 211 средних медицинских работников. Привлечено из соседних регионов на рабочие места 17 специалистов.

Для совершенствования качества оказания медицинской помощи и в связи с реализацией Программы модернизации здравоохранения необходимо направить еще 150 врачей на первичную специализацию, в том числе 120 узких специалистов и врачей педиатрической службы - 30, из них микропедиатров для родильных стационаров - 8.

Джабраил Абдулхамитович, что Вы можете сказать о демографической ситуации?

- Демографическая ситуация и в республике, и г. Грозном имеет стойкую позитивную тенденцию. В связи с ростом численности населения на 10500 человек (по данным Госстата в 2011г. - 282 480 чел., в 2010г. – 272 208 чел.) увеличился показатель естественного прироста населения и составил 18,0 на 1000 населения.

Чем обусловлен этот рост?

- Прирост населения был обеспечен миграцией населения - прибыло 5317 человек, и ростом уровня рождаемости с 15,8 на 1000 населения в 2010 г. До 20,6 в 2011 г. (родилось 582 детей).

Говоря о демографическом росте, нельзя не затронуть вопрос охраны материнства и детства…

- Основным и реальным направлением улучшения демографической ситуации в г. Грозном в настоящее время является охрана материнства и детства. Исходы беременности и родов находятся в прямой зависимости от соматического здоровья женщины, ее возраста, паритета родов. В 2011 году отмечалось снижение уровня соматической и акушерской патологии в числе женщин, поступивших под наблюдение в женские консультации, до 16% (в 2010г. - 95%, в 2011г. - 79%).

Число родов в родильных стационарах г. Грозного в последние 5 лет увеличилось почти в 2 раза, с 4831 в 2007 году до 9414 в 2011 году. При этом доля сельских жительниц в общем числе родивших составила 40%. Родилось 9 523 новорожденных, из них 5 824 (61%) у городских жительниц.

В 2011 году всего в ЛПУ республики умерло детей до года жизни из г. Грозного - 94, в том числе до 7 суток - 69 новорожденных.

Младенческая смертность составила – 17,0, ранняя неонатальная –12,0 на 1000 детей. В структуре смертности превалировали отдельные состояния перинатального периода – 46% (в т. ч. ателектаз 4% и ОРДС 31%), пневмонии - 25%, врожденные аномалии развития - 17%.

Календарный план профилактических прививок выполнен на 83,15%, в том числе на 99% выполнили Детская поликлиника №1 и ДГКБ №2, самый низкий процент выполнения в детской поликлинике №5 – 76%.

А каковы показатели смертности?

- В 2011 году показатель общей смертности, так же как и все его структурные составляющие, ниже аналогичных показателей в Чеченской Республике (детская смертность 1,4 против 2,0, младенческая смертность 17,0 против 19,7, общая смертность 4,0 против 5,0 на 1000 чел.). Материнская смертность в г. Грозном в 2011 г. не зарегистрирована.

В структуре общей смертности ведущее место занимала смертность среди взрослого населения – 840 (90%) человек.

Основные заболевания, наблюдаемые среди жителей Грозного ?

- Ежегодно в г. Грозном регистрируется от 700 тысяч и более случаев заболеваний острыми и хроническими болезнями. Заболеваемость населения в г. Грозном в 2011 г. составила 57737,1 на 100 тысяч населения.

Ведущее место, как и в прежние годы, в структуре общей заболеваемости занимают болезни органов дыхания (34,7%), второе место болезни системы кровообращения (8,9%), на третьем месте болезни крови (7,3%).

Заболеваемость туберкулезом всех категорий граждан за последние 3 года снизилась на 26% ( с 103,7 в 2009 году до 76,04 на 100 тыс. нас. в 2011 году). Данная ситуация обусловлена достаточной обеспеченностью флюорографами и рентген-аппаратами амбулаторно-поликлинической службы.

В структуре смертности во взрослом возрасте превалировали: ишемические болезни сердца (13,7%), сосудистые поражения мозга (7,1%), новообразования (37%).

Важная роль при оказании неотложной помощи, конечно же, принадлежит «Скорой помощи». Как в Грозном организована служба экстренного вызова врачей?

- Для оказания скорой медицинской помощи в городе Грозном функционируют 1 станция скорой помощи и 3 подстанции – Октябрьская, Заводская, Старопромысловская (2 подстанции организованы в 2011 году).

В составе станций и подстанций организованы 23 врачебных общепрофильных бригад, специализированных бригад – 3, фельдшерских бригад - 41.

Какие основные задачи ставит Департамент здравоохранения мэрии г.Грозный на ближайшее время?

- Для достижения основной цели, стоящей перед отраслью – охрана здоровья населения, оказание доступной и качественной медицинской помощи, Департаменту здравоохранения мэрии г. Грозного необходимо, прежде всего, укомплектовать медицинскими кадрами участковую службу. Для этого планируется провести 2- месячные выездные курсы силами специалистов ФУВ РМАПО для терапевтов и педиатров. В повышении квалификации нуждаются 120 врачей узких специалистов и 30 педиатров, из них 8 микропедиатров. Общие затраты, направленные на усовершенствование врачей, составят 980 тысяч рублей.

Далее необходимо повысить эффективность проведения подготовки, переподготовке врачей.

Также мы планируем развить специализированную медицинскую помощь с целью совершенствования и повышения доступности медицинской помощи населению г. Грозного путем проведения перепрофилизации и укрупнения городских больниц №№1,3,5 и 7 по профилям: КБ №1 – БСМП КБ №3 – пульмонология, КБ №4 – гастроэнтерология КБ №5 – урология КБ №7 – неврология.

Входит ли в планы Вашего ведомства восстановление детских санаториев на территории города?

- Безусловно, одним из основных пунктов нашей программы является восстановление 4 детских санаториев («Звездочка», «Ласточка», «Солнышко», «Радуга»), в том числе для больных ревматологического и бронхолегочного профиля.

Планов у нас «громадье» и все они направлены на усиление профилактической направленности здравоохранения, формирование у населения культуры здоровья и повышение качества деятельности ЛПУ.

Один из самых важных моментов работы врачей – материальное стимулирование…

- Мы планируем организовать переход на новые формы оплаты труда врачей, введение системы материального стимулирования медицинских работников по конечным результатам деятельности.

Но должен отметить, что реализация поставленных задач требует содействия Министерства здравоохранения ЧР, мэрии г. Грозного, исполнительской дисциплины и профессионализма от каждого медицинского работника, руководителей учреждений здравоохранения, штатных и внештатных главных специалистов, работников аппарата Департамента здравоохранения мэрии г. Грозного.

Спасибо за интервью.

Беседу вела Аза Чимаева

_{Все права защищены. При перепечатке ссылка на сайт ИА "Грозный-информ" обязательна.}